Mononatriumglutamat (MSG) und Migräne

Was die Studien zeigen

Die wichtigste Quelle ist eine systematische Übersichtsarbeit zu 13 Humanstudien aus 10 Publikationen. Sie untersuchte Kopfschmerz, nicht speziell Migräneattacken (Obayashi 2016).

Bedingung	MSG-Dosis	Studien	Ergebnis
Mit Nahrung	1,5 bis 3,15 g	6	Kein signifikanter Unterschied, mit einer Ausnahme: Frauen in einer Studie (6 mit Kopfschmerzen am MSG-Tag, 1 am Placebo-Tag), mit fraglicher Verblindung
Ohne Nahrung, in Getränken oder Suppe	1,25 bis 12 g	7	4 zeigten einen signifikanten Unterschied, 3 nicht. Eine Studie mit 99 Männern fand bei keiner Dosis einen Unterschied

Die Autoren geben an, dass die Ergebnisse beim Menschen nicht einheitlich sind und dass ein kausaler Zusammenhang nicht bewiesen ist. Einen Großteil der Uneinheitlichkeit führen sie auf eine schlechte Verblindung zurück: Oberhalb einer Konzentration von etwa 2 % in einem Getränk ist der Geschmack von MSG wahrnehmbar, sodass Teilnehmende wissen können, was sie erhalten haben.

Die Übersichtsarbeit hat einen angegebenen Interessenkonflikt. Der Erstautor arbeitet für einen MSG-Hersteller, und das International Glutamate Technical Committee bezahlte die Publikationsgebühr.

Worin sich die Quellen unterscheiden

• Eine narrative Übersichtsarbeit von 2016 zählte in Flüssigkeit gelöstes MSG neben dem Koffeinentzug zu den stärksten Provokationsbefunden im Bereich Ernährung (Martin 2016). Dies widerspricht dem oben Gesagten nicht: Beide verorten das Signal in Flüssigkeit. Sie gewichten es unterschiedlich.
• Die US Food and Drug Administration betrachtet zugesetztes MSG als allgemein anerkannt sicher. Ihr liegen Berichte über Kopfschmerzen vor, sie gibt aber an, sie habe nie bestätigen können, dass MSG diese verursacht hat, und dass kontrollierte Tests an Personen, die sich selbst als empfindlich bezeichneten, Reaktionen nicht zuverlässig auslösen konnten. Ein von ihr zitierter FASEB-Bericht stellte bei einigen empfindlichen Personen leichte, kurzzeitige Symptome nach 3 g oder mehr ohne Nahrung fest. Die FDA bezeichnet eine Aufnahme von mehr als 3 g ohne Nahrung auf einmal als unwahrscheinlich.
• ICHD-3 hat in ihrer Gliederung keinen eigenen Code für MSG.
• Querschnittsdaten. Eine Studie in der systematischen Übersichtsarbeit von 2020 fand, dass Schokolade und MSG-reiche Lebensmittel am häufigsten mit Migräne in Verbindung gebracht wurden, die Übersichtsarbeit bewertete die Gesamtevidenz jedoch als niedrig (Hindiyeh 2020).
• The Migraine Trust gibt an, dass die Evidenz nicht ausreicht, um MSG für die meisten Menschen als wahrscheinlichen Auslöser anzusehen.

Ein Wirkmechanismus ist in diesen Quellen nicht gesichert.

So prüfen Sie es in Ihrem Tagebuch

Ein Tagebuch ist hier eine schwache Prüfung, und Sie sollten vor dem Beginn wissen, warum.

1. Erfassen Sie, was Sie sehen können. In den USA muss zugesetztes MSG in der Zutatenliste als „monosodium glutamate“ erscheinen. Lebensmittel, die von Natur aus freies Glutamat enthalten, und Restaurantmahlzeiten liefern Ihnen möglicherweise gar keine Angabe, daher ist ein Eintrag „ja“ oder „unbekannt“ ehrlich.
2. Erfassen Sie die ganze Mahlzeit. Eine Restaurantmahlzeit kann auch Alkohol, den Essenszeitpunkt und den Schlaf der Nacht verändern. Diese brauchen eigene Einträge.
3. Notieren Sie die Form. Das Signal in den Studien bestand bei Getränken und Suppe ohne Nahrung, nicht bei gemischten Mahlzeiten.
4. Zählen Sie Mahlzeiten ohne Attacke.
5. Akzeptieren Sie die Grenze. Die Studien brauchten eine Verblindung, weil die Erwartung die Ergebnisse beeinflussen kann, und ein Tagebuch lässt sich nicht verblinden.

Wenn Ihre Aufzeichnungen auf MSG hindeuten, besprechen Sie dies mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, bevor Sie Ihre Ernährung einschränken. Die allgemeine Methode finden Sie unter So prüfen Sie einen vermuteten Auslöser.